Τα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση δεν αποκαθιστούν πλήρως την αγγειακή λειτουργία

13 Οκτωβρίου 2017 - Frontiers in Physiology

Μια νέα μελέτη έδειξε οτι οι διάφορες θεραπείες για την αποκατάσταση της υψηλής αρτηριακής πίεσης δεν αντιστρέφουν πλήρως τις επιζήμιες επιδράσεις που προκαλούνται από την πάθηση αυτή στους αγγειακούς ρυθμούς, οι οποίοι με την σειρά τους συμβάλλουν στην καλή κυκλοφορία του αίματος.

 

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει ότι η υπέρταση επηρεάζει περίπου το 40% των ατόμων ηλικίας άνω των 25 ετών και αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικά επεισόδια και νεφρική ανεπάρκεια.

 

Μια διεπιστημονική ομάδα επιστημόνων από το Πανεπιστήμιο του Lancaster διαπίστωσε ότι η συμβατική φαρμακευτική αγωγή με στόχο τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης αποκαθιστά τους φυσιολογικούς αγγειακούς ρυθμούς μόνο στα μεγαλύτερα αγγεία, αλλά όχι στα μικρότερα.

 

Η καθηγήτρια Aneta Stefanovska δήλωσε:

«Είναι σαφές ότι οι τρέχουσες αντί-υπερτασικές θεραπείες, ενώ επιτυχώς ελέγχουν την αρτηριακή πίεση, δεν αποκαθιστούν τη μικρό-αγγειακή λειτουργία».

 

Με βάση τη φυσιολογική προσέγγιση των δικτύων, οι ερευνητές συνέκριναν μια ομάδα ατόμων ηλικίας 20 ετών και δύο ηλικιωμένων ηλικίας περίπου 70 ετών. Εδώ να σημειωθεί ότι η μία ομάδα δεν είχε ιστορικό υπέρτασης, ενώ η άλλη ομάδα λάμβανε φαρμακευτική αγωγή για υψηλή αρτηριακή πίεση.

 

Στην ηλικιακή ομάδα που είχε υποβληθεί σε θεραπεία αντιμετώπισης της υψηλής αρτηριακής πίεσης, αποκαταστάθηκε η κανονική λειτουργία στο επίπεδο των αρτηριών και γενικά των μεγαλύτερων αγγείων.

 

Όταν όμως οι ερευνητές μελέτησαν τις μη γραμμικές δυναμικές ιδιότητες των μικρότερων αγγείων στο σώμα, βρήκαν διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων.

 

Συγκεκριμένα, η τρέχουσα υπερτασική θεραπεία δεν αποκαθιστά πλήρως τη συνοχή ή τη δύναμη της σύζευξης μεταξύ ταλαντώσεων στον καρδιακό ρυθμό, την αναπνοή και τους αγγειακούς ρυθμούς (vasomotion=αγγειοκίνηση).

 

Η αγγειοκίνηση θεωρείται σημαντική για την αποτελεσματική και προσαρμοστική συμπεριφορά του καρδιαγγειακού συστήματος.

 

Πράγματι, μία πτυχή της γήρανσης είναι η προοδευτική φυσιολογική εξασθένιση αυτών των δεσμών που κρατούν το καρδιαγγειακό σύστημα δραστικό και λειτουργικό.

 

Τα αποτελέσματα της έρευνας, όχι μόνο επιβεβαίωσαν τις προηγούμενες παρατηρήσεις που είχαν γίνει αναφορικά με την προοδευτική βλάβη, που έχει να κάνει με την ηλικία, των υποκείμενων μηχανισμών συντονισμού μεταξύ της καρδιακής και της μικροαγγειακής δραστηριότητας. Ωστόσο, για πρώτη φορά αποκάλυψαν ότι αυτές οι επιδράσεις επιδεινώνονται στην υπέρταση.

 

Συμπερασματικά, η σημερινή αντιυπερτασική θεραπεία είναι προφανώς ανίκανη να διορθώσει αυτή τη δυσλειτουργία. 

 

 

 

 

Τι είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση;

 

Η υπέρταση ή αλλιώς υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι μια χρόνια πάθηση η οποία από την στιγμή που θα εμφανιστεί, διαρκεί για μια ζωή. Συχνά αποκαλείται «σιωπηλός κίνδυνος», επειδή συνήθως εμφανίζεται χωρίς να παρουσιάζει συμπτώματα.

 

Η υπέρταση ορίζεται από δυο παράγοντες:

• τη δύναμη με την οποία η καρδιά ωθεί το αίμα
• την αντίσταση που προβάλλουν σ' αυτή την προώθηση οι μικρές αρτηρίες

 

 

Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν αντιμετωπίζεται εγκαίρως και με αποτελεσματικότητα, τότε μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο καρδιακής νόσου, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια και βλάβη στα μάτια.

 

---

Reference

 

• Lancaster University. "Blood pressure medication does not completely restore vascular function." ScienceDaily. ScienceDaily, 16 October 2017. <www.sciencedaily.com/releases/2017/10/171016083203.htm>.

• https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphys.2017.00749/full

• Original Research ARTICLE - Front. Physiol., 13 October 2017 | https://doi.org/10.3389/fphys.2017.00749

• Valentina Ticcinelli, Tomislav Stankovski1, Dmytro Iatsenko, et al. Coherence and Coupling Functions Reveal Microvascular Impairment in Treated Hypertension. Frontiers in Physiology (2017). DOI:10.3389/fphys.2017.00749